Maomahl

Last post 15 Jul 09, 23:16 by Dr Benno Margus. 1 replies.
Sort Posts: Previous Next
  •  09 Jul 09, 21:41 2761

    Maomahl

    LP. doktor  Margus.
    Minule määrati Barreti Metaplaasia raviks isomeerset prootonpumba inhibiitorit, mis vähendab maomahla. Kuna minul üldse kõrvetisi ei eksisteeri küsisin perearstilt kuidas on teada et on liighappesus. Perearst vastas et kaebuste järgi tehakse diagnoos. Küsisin kas alahappesus võib teha ülakõhuvaevusi. Võib, ta vastas. Kust siis on üleüldse võimalik teada kas on liig- või alahappesus? Pereart ütles küsimise peale et maohappeanalüüsi enam ei tehta.Aga kui minule meeldib juua, pohla- hapukapsa- sitrunimahla, tuleb tunne et äkki minul polegi liighappesust vaid alahappesus ja seda isomeerse prootonpumba inhibiitoriga ravides teen asja hoopis hullemaks. Muide sain patoloogi vastuse enda kätte, ja seal oli hoopis et leid võib sobida Barrett Metaplaasiale. Soole tüüpi metaplaasiad ei sedasta. Epiteeli alusi rohke lümfoplasmasütaarne põletikuline infiltratsioon.
    Kas Teie oskate öelda kuidas on sümptomite järgi teada kas liig- või alahappesus?
    Ette tänades vastusest. Sirpa Lappalainen
  •  15 Jul 09, 23:16 2765 in reply to 2761

    Vastus: Maomahl

    Maohappesust tänapäeval tõesti ei testita. Testida on võimalik söögitoru happesust (selle uuringu puhul on reeglina testimissondi üks otsik ka maos, et võrrelda mao ja söögitoru happesuse erinevust), kuid seda tehakse vaid üksikjuhtudel. Sümptomite järgi ei olegi võimalik öelda, kas maos on hapet liiga palju või vähe. Üldreeglina alahappesust esineb suhteliselt harva, kuna alahappesuse tekkeks on vaja enamik maonäärmetest hävitada. Selline olukord võib kujuneda küll väljendunud atroofilise gastriidi korral. Mis puutub Barretti söögitoru diagnoosi (Barretti söögitoru on selline limaskestamuutus söögitorus, mille korral söögitoru alumises osas mingi osa limaskestast asendub soolelaadse limaskestaga ja seda nimetatakse siis Barretti metaplaasiaks - enamasti tekib see reflukshaiguse, just läbipõetud refluksösofagiidi korral. Barretti söögitoru võib kätkeda endas tuleviku perspektiivis väikest riski söögitoruvähi tekkeks, kuid see on võimalik vaid väljendunud düsplastiliste muutuste ilmnemise korral Barretti metaplaasiaga söögitorulimaskestas, mida Teil antud kirjelduse alusel ei esine.